뇌경색 초기 증상, 뇌경색 전조증상과 뇌경색 치료방법
날씨가 추워지는 계절에는 혈액 순환이 잘 되지 않아 뇌경색이나 뇌출혈과 같은 뇌혈관 질환이 쉽게 발생하게 됩니다. 그중에 골든타임이 존재하며, 초기대응이 매우 중요한 뇌경색 초기 증상, 뇌경색 전조증상과 뇌경색 치료방법에 대해 자세하게 알아보겠습니다.
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뇌경색의 정의
뇌조직은 평상시에도 많은 양의 피를 공급받고 있습니다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 됩니다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작됩니다. 뇌조직이 괴사 되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 합니다.
반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(Transient ischemic attack)이라고 부릅니다. 허혈성 뇌졸중은 뇌경색과 일괄성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 일컫는 용어입니다.
- 뇌경색 골든 타임 : 뇌경색 전조 증상에도 여러가지가 있을 수 있는데, 이런 것들은 하나만 느껴지기도 하지만 여러가지가 복합적으로 느껴지기도 합니다. 금방 사라지더라도 가급적이면 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 회복이 가능한 골든타임은 이반적으로 3 ~ 6시간으로 알려져 있습니다. 다만 여기서 이동시간 및 진단, 처방에 걸리는 시간 등 기타 소요되는 시간이 있기 때문에 최소 3 ~ 4시간 안에 조치를 받는 것이 안전하다고 하니 꼭 알아둬야합니다.
뇌경색의 전조증상 및 뇌경색 초기 증상
뇌경색의 초기 증상 1. 언어 장애
초기에는 평상시와 같은 대화를 하지만, 상대방이 무슨 말을 하고 있는지 이해를 하지 못하는 경우가 생깁니다. 또한 본인의 생각을 말로 표현하지 못하고 겉돌거나 발음이 어눌해집니다.
뇌경색의 초기 증상 2. 마비 증상
얼굴 한쪽에 마비가 오는 경우, 팔이나 다리에 힘이 빠져 물건을 쥘 수 없게 되며 심한 경우 걷지 못하게 되는 경우가 있습니다. 특정 부위에 마비 증상은 명확하게 어느 부위에 발생된다 할 수 없으며, 신체마비는 뇌경색 초기 증상 중 대표 증상입니다.
뇌경색의 초기 증상 3. 시력저하
눈의 초점이 흐려지는 경우 뇌경색 전조증상을 의심해야 합니다. 눈은 뇌에 가장 가까운 장기여서 가장 빠르게 영향을 받을 수 있습니다. 사물이 두 개로 보이거나 한쪽 눈이 안보이거나 시력이 저하되는 경우가 많습니다.
뇌경색의 초기 증상 4. 두통
두통이 빈번하게 발생될 수 있는데, 목을 기준으로 목덜미 부위부터 통증이 시작되는데, 머리가 깨질 거 같은 고통이 발생할 수도 있고 구토까지 나타날 수 있습니다.
뇌경색의 초기 증상 5. 이명과 어지럼증
갑자기 주변이 움직이는 것처럼 느껴지는 사물이 빙빙 도는 어지럼증이 생길 수 있습니다. 또한 이명 증상이 발생할 수 있습니다. 초기에는 반듯이 걷기 힘들고, 술을 먹지 않아도 비틀거리는 경우가 많습니다.
뇌경색 치료방법
뇌경색 치료방법 1. 약물치료 (혈전용해제, 항혈전제)
- 혈전용 해제 : 뇌혈관이 막혀 뇌 혈류가 차단되면 불과 몇 시간 내에 뇌 조직에 돌이길 수 없는 손상이 생깁니다. 따라서 수 시간 이내에 막힌 뇌혈관에 혈전용해제를 투여하여 혈관을 막고 있는 혈전을 녹여 뇌 혈류를 재개해야 합니다. 치료가 잘 되면 증상이 즉시 호전되며, 수일 이내에는 완전히 회복됩니다. 혈전용해제의 토여 방법은 정맥 내 투여 방식과 통맥 내 투여 방식 두 가지입니다. 동맥 내로 직접 투여하는 방식은 효과를 즉각적으로 확인할 수 있으며, 효과도 우수한 반면 시간과 인력이 많이 소요되어 항시 시행하기 어렵습니다.
- 항혈소판제제 : 동맥 경화 상태의 혈관 벽에 혈전이 생기는데, 이를 방지하기 위해 항혈소판제제를 투여해야 합니다. 대표적인 항혈소판제 제로는 아스피린, 플라빅스, 티클리드 프레탈 등이 있습니다.
- 항응고제 : 심장 질환에 의한 뇌색전증, 혈관 박리 등에 의한 뇌경색인 경우 피의 응고를 저지시키기 위해 항응고제를 사용합니다. 항응고제가 지나치게 많이 투입되면 뇌출혈이 생길 위험이 있습니다. 따라서 항응고제 투여 중에는 여러 번 피검사를 하여 피의 응고 상태를 적정 수준으로 맞추어야 합니다.
뇌경색 치료방법 2. 비약물 요법 (혈관 성형술, 스텐트 삽입술, 경동맥 내막 절제술)
두 개 내외 뇌동맥이 심하게 좁아진 경우 약물 요법만으로 뇌졸중 재발을 막기 어려울 수 있습니다. 따라서 뇌동맥의 협착 정도 및 양상, 기타 환자들의 조건에 따라 좁아진 혈관을 넓혀 주는 스텐트 삽입술이나 동맥경화 자체를 없애주는 경동맥 내막 절제술을 시행하기도 합니다.
이상 뇌경색 초기 증상, 뇌경색 전조증상과 뇌경색 치료방법에 대해 알아보았습니다. 건강한 하루 보내세요 ^^